Ser herido en el trabajo puede trastocar tu vida de manera rápida. Los gastos médicos empiezan a llegar, los sueldos pueden dejar de pagarse y las personas a quienes normalmente pedirías ayuda (tu supervisor, la compañía de seguros del empleador) no siempre estarán del lado tuyo. Nueva York ofrece a los trabajadores heridos protecciones reales, pero esas protecciones dependen de tomar las medidas correctas, en el orden correcto y dentro de los plazos establecidos.
Esta guía explica qué hacer en las horas, días y semanas posteriores a una lesión laboral en Nueva York, así como los errores que más a menudo causan problemas con una reclamación más adelante.
1. Reciba atención médica de inmediato
Tu salud es lo más importante. Si la lesión es grave, llama al 911 o ve a la sala de emergencias más cercana. Si no es una emergencia, consulta a un médico lo antes posible, idealmente el mismo día o al día siguiente.
Cuando reciba tratamiento, dígale claramente al médico o al hospital que se lesionó. En el trabajo y expliquen cómo sucedió. Este detalle se incluye en sus registros médicos, y esos registros son algunas de las pruebas más importantes en una reclamación por compensación laboral. Las lagunas en el tratamiento, o los registros que no mencionan el trabajo, son motivos comunes por los que las aseguradoras se niegan a otorgar la indemnización.
Aparte de las emergencias, en Nueva York generalmente se exige que la atención médica que recibas sea proporcionada por un proveedor autorizado por la Comisión de Compensación de Trabajadores. Pregunta en la oficina si aceptan pagos por compensación laboral antes de tu primera visita. En la mayoría de los casos, los gastos relacionados con una lesión laboral deben pagarse a través del asegurador de compensación laboral de tu empleador, y no a través de tu seguro médico personal.
2. Informe a su empleador la lesión por escrito dentro de los 30 días siguientes.
La ley de Nueva York generalmente requiere que le notifiques por escrito a tu empleador sobre una lesión laboral dentro de un plazo determinado. 30 días. Informar a un colega o mencionarlo en un contexto ajeno no es lo mismo. Envíe una breve nota escrita, un mensaje de texto o un correo electrónico a su supervisor o a la área de recursos humanos que diga:
- la fecha, la hora y el lugar del accidente,
- qué pasó y qué parte de tu cuerpo resultó herida, y
- Los nombres de cualquiera que lo haya visto.
Guarde una copia. Una notificación tardía puede dar a la compañía de seguros motivos para denegar la reclamación, así que haga esto incluso si cree que la lesión es leve. Las lesiones en la espalda, el cuello, el hombro y el rodilla que parecen menores el primer día a menudo empeoran.
3. Presente su reclamo ante la Comisión de Compensación de Trabajadores
Presentar una denuncia ante su empleador no es lo mismo que presentar una reclamación. También es necesario presentar una reclamación ante la Comisión de Compensación de Trabajadores del Estado de Nueva York, generalmente en el Formulario C-3 (Reclamación del Empleado). El plazo general es dos años a partir de la fecha del accidente, o dos años desde que supieras o deberías haber sabido que una enfermedad era causada por tu trabajo. Esperar tanto tiempo rara vez es una buena idea; presentar la solicitud antes ayuda a que los beneficios comiencen antes.
4. Documenta todo
Desde el primer día, crea una carpeta sencilla (en papel o en tu teléfono) con:
- fotos del lugar donde te lesionaste, cualquier equipo involucrado y tus lesiones;,
- Los nombres y números de teléfono de los testigos,
- cada expediente médico, receta, recibo y tarjeta de cita,
- actas de pago anteriores a la lesión, que ayudan a mostrar su salario semanal promedio, y
- Un breve diario de tus dolores, limitaciones y días de trabajo perdidos.
Las memorias se desvanecen y los papeles se pierden. Un archivo como este puede marcar la diferencia cuando la compañía de seguros pregunta qué pasó.
5. Entender qué beneficios pueden estar disponibles
La indemnización por accidentes de trabajo en Nueva York es un sistema sin culpa. En general, no es necesario demostrar que el empleador cometió algún error, y los beneficios pueden pagarse incluso si se comete un error. Los beneficios pueden incluir:
- Atención médica relacionado con la lesión, pagado por el asegurador.
- Prestaciones por pérdida de ingresos (en efectivo), generalmente, dos tercios de su salario semanal promedio multiplicado por su grado de discapacidad, hasta un máximo semanal establecido por el estado cada año.
- Pensión por lesión permanente en algunos casos, pérdida duradera de la capacidad para utilizar una parte del cuerpo o limitaciones a largo plazo en la capacidad para trabajar.
Normalmente no se otorga ningún beneficio en efectivo durante los primeros siete días de incapacidad laboral, a menos que usted esté fuera del trabajo durante más de 14 días; en ese caso, la primera semana también se paga.
6. Tome precauciones con las llamadas y los formularios de las compañías de seguros
La compañía de seguros de tu empleador puede llamarte, solicitar una declaración grabada o programar una Inspección Médica Independiente (IME) con un médico de su elección. En general, debes asistir a una IME, pero no tienes que adivinar, especular o minimizar tus síntomas. Sé honesto y coherente. Si no estás seguro de qué decir o firmar, es razonable hablar primero con un abogado.
7. Conozca que no se permite la represalia
La ley de Nueva York prohíbe a los empleadores despedir, degradar o castigar de otro modo a un empleado por presentar una reclamación por compensación de trabajadores. En general, la cobertura de compensación de trabajadores también se aplica independientemente del estatus migratorio. Si tiene miedo de denunciar una lesión debido a la reacción que pueda tener su empleador, consulte a un abogado sobre sus opciones.
8. Busque a otras partes responsables
La indemnización por lesiones personales suele ser el único recurso contra el propio empleador, pero no siempre es la única reclamación que se puede presentar. Si alguien ajeno al empleador ha contribuido a la lesión (por ejemplo, un contratista general o un propietario de la propiedad en una obra, el fabricante de equipos defectuosos o otro conductor en un accidente de tráfico relacionado con el trabajo), también puede haber una demanda separada por lesiones personales. Estas reclamaciones tienen plazos propios, por lo que es útil examinarlas lo antes posible.
Errores comunes a evitar
- Esperar a ver a un médico o no asistir a las citas de seguimiento.
- Informar sobre la lesión solo verbalmente, o después de 30 días.
- Supón que el empleador presentó la reclamación en tu nombre.
- Publicar sobre la lesión o tus actividades en las redes sociales.
- Volver a retomar el horario completo solo después de que tu médico lo permita.
Cuando llamar a un abogado de compensación de trabajadores
Muchas reclamaciones son sencillas, pero vale la pena obtener asesoramiento si su reclamación fue denegada o retrasada, si se interrumpió su prestación, si la aseguradora impugna a su médico, si tiene una lesión grave o permanente, o si un tercero puede ser responsable. En los casos de compensación laboral de Nueva York, los honorarios del abogado generalmente son aprobados por la Junta de Compensación de Trabajadores y se pagan con cargo a la indemnización, en lugar de de antemano.
Villamar Law Group ayuda a los trabajadores lesionados desde nuestras oficinas en Jackson Heights, Queens y Hempstead, Long Island. ¡Descubre más sobre nosotros! Servicios de compensación y asistencia en caso de accidente laboral, o Contacto en (718) 750-5050 Para una consulta gratuita. Se habla español.
Este artículo es información general, no un asesoramiento legal. Cada caso es diferente y las leyes y los montos de los beneficios cambian. Consulte con un abogado sobre su situación específica.